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2025-03-20

肝素怎么用

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肝素是一種抗凝藥物,需根據(jù)劑型、適應(yīng)癥及患者情況調(diào)整用法。常用方式包括皮下注射或靜脈給藥,具體劑量需遵醫(yī)囑,并定期監(jiān)測凝血功能(如APTT值),避免過量導致出血風險。

具體用法與注意事項

1.給藥方式

普通肝素(靜脈給藥):用于急性血栓栓塞(如肺栓塞Q、心肌梗死Q),需根據(jù)體重計算初始劑量,后續(xù)根據(jù)凝血指標調(diào)整。

·低分子肝素Q(皮下注射Q):常用于術(shù)后血栓預防或長期抗凝,劑量固定(如依諾肝素按體重每12小時注射一次),無需頻繁監(jiān)測凝血功能。

2.劑量調(diào)整

·普通肝素需通過實驗室監(jiān)測(APTT值維持在,常值的1.5-2.5倍)調(diào)整輸注速度。

·腎功能不全者需減少低分子肝素劑量,避反饋積。

3.監(jiān)測與風險控制

·治療期間需定期檢查血小板Q(預防肝素誘導的血小板減少癥)、血紅蛋白及凝血功能。

·出現(xiàn)異常出血(如牙齦出血、黑便)需立即停藥并就醫(yī)。

4.禁忌與注意事項

·禁用于活動性出血、嚴重高血壓Q、肝素過敏或近期手術(shù)患者。

·長期使用可能增加骨質(zhì)疏松風險,需補充鈣劑及維生素D。

重要原則

肝素為處方藥,必須嚴格遵循醫(yī)生指導使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。治療前需告知醫(yī)生病史及用藥情況,治療期間密切觀察不良反應(yīng)并及時復診。


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